大同肛泰肛肠医院详解胃息肉是胃癌先兆？没有不适可以不切吗？

​大同肛泰肛肠医院详解：胃息肉，是指胃黏膜凸出于胃肠而形成的局限性隆起性病变，说通俗了，就是胃黏膜表面长出的一块小肉疙瘩。

胃息肉可以单发，也可以多发，可以达到十几枚、几十枚甚至上百枚。

胃息肉不易被察觉，因此人们对胃息肉比较陌生。绝大多数胃息肉是在消化道内镜检查中偶然发现的。

很多人听到胃息肉都会和胃癌联系上，胃息肉是胃癌先兆吗？没啥症状要不要切除呢？今天就一起来了解一下。

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胃息肉会发展成胃癌吗？

胃息肉确实有发展为胃癌的风险，但风险有大有小，不可一概而论。具体要根据息肉的大小和病理类型进行判断。

根据不同病理成因，胃息肉可以分为较为常见胃底腺息肉，慢性炎症刺激引起的增生性息肉，以及癌变风险较大的腺瘤样息肉等。

1. 胃底腺息肉：有些可能与长期口服质子泵抑制剂类药物有关，其癌变率不到 1 %。直径≥ 1 cm，通常建议内镜下切除。

2. 增生性息肉：通常与幽门螺杆菌、萎缩性胃炎等长期慢性炎症有关，有一定的癌变风险，直径≥ 1 cm者癌变风险有所增加，推荐直径＞0.5 cm 者要切除。

3. 腺瘤性息肉：此息肉为高危息肉，特别是直径＞2 cm、病理为绒毛状腺瘤者，据文献报道，癌变率可达 28% ~ 40%。腺瘤性息肉可能跟幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠化生存在一定相关性，最好进行内镜下切除，并建议术后定期做胃镜复查，监测时间 3 ~ 5 年。

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胃息肉会导致哪些症状？

大多数散发性胃息肉患者没有明显的症状，但胃息肉可能会合并胃炎、幽门螺杆菌感染、胆汁反流等，所以有些患者会出现腹部不适、上腹隐痛、腹胀、恶心、消化不良等症状。

如果息肉体积较大、数量较大，或者位置特殊（位于贲门或者幽门的位置），或有糜烂渗血等情况，就可能会出现腹痛、吞咽不畅、腹胀、黑便、贫血等症状。

有许多人做胃镜时候发现了胃息肉。但因为没有不适而不愿意切除，其实是纵虎归山！

建议一旦发现胃息肉，最好及时切除。尤其是腺瘤息肉随着体积的长大，其癌变率也随之增加，所以建议及早的进行切除。

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如何筛查胃息肉

针对胃病患者以及有胃癌家族史的人，提倡定期进行胃镜检查。胃息肉的发生率随年龄增加而上升，多数胃息肉多出现在50岁以上的人群中。

据悉，世界卫生组织和美国癌症协会推荐对50岁以上人群行大便潜血和内镜镜检查，由于部分胃肠道息肉还有家族集聚和遗传的特点。

故对家族性息肉病家族成员要更早开始内镜检查，一旦发现息肉，则须行内镜下切除。

息肉切除术后一般要求1年之后复查内镜，如果坚持复查也发现息肉，之后就可以3~5年复查一次内镜。

目前，对胃息肉的治疗主要是内镜治疗和手术治疗。相对来说，内镜治疗这种无创的治疗手段是***方式，患者恢复也比较快。

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如何预防胃息肉？

胃息肉发生有很多因素，包括基因遗传、胃黏膜长期的慢性炎症刺激、不恰当地长期的慢性炎症刺激、不恰当地长期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）、不良的生活习惯（吸烟、饮酒、高脂低纤维饮食）等。

除了遗传因素外，其余的因素我们都可以预防，具体措施如下：

1. 戒烟戒酒，规律饮食，避免辛辣刺激、高脂饮食，避免暴饮暴食，多吃富含纤维的蔬菜等。

2. 治疗胆汁反流、幽门螺杆菌感染等。

3. 使用胃药应当遵从医嘱，避免不恰当地、长期使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑等。

4.定期进行胃肠镜检查，及早筛查及早预防。

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