大同肛泰肛肠医院：痔疮是割还是不割？做过的人会后悔吗？

“医生，我的痔疮要不要做手术”
“医生，我听说只用药也能好啊”
 
大同肛泰肛肠医院详解：很多人一听说要做痔疮手术就犯怵，觉得尴尬、怕疼、担心费用高......其实啊，要不要做手术得看痔疮的严重程度。医生也不是见人就让做手术的，只有当你确实需要手术、而且手术的好处明显大于风险时，医生才会建议你做。所以啊，咱们真没必要一听到"痔疮手术"就拼命摇头，该做的时候还是得做！
 

怎么判断痔疮严重程度？

 
01痔疮在临床上的分度主要是针对内痔进行分度。
I度 无明显自觉症状，便后鲜血、滴沥状量比较少，没有痔核脱出。
Ⅱ度 排便时有痔脱出，便后可自行还纳。可伴出血。
Ⅲ度 排便或久站及咳嗽、劳 累、负重时有痔脱出，需用手辅助才可还纳。可伴出血。
Ⅳ度 痔核长期在肛门外无法还纳，或者还纳后立即再次脱出。痔核伴有明显水肿，疼痛剧烈。内痔可伴发绞窄、嵌顿。可伴出血。
其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在。 
 
02外痔位于齿线以下，分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
 
03混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。
 

痔疮严重到什么程度需要手术？

 
01血栓外痔急性期
疼痛特别严重；或血栓外痔反复、频繁发作，影响生活。
 
02痔便血严重
保守治疗无效，甚至出现贫血症状。或患者出现大便不畅、大便时喷射性出血等症状时，说明病情比较严重，如果不及时治疗，出血会感染肛周附近。
 
03痔脱垂需要手推还纳或还纳困难
也就是痔III期或IV期，此时保守治疗及药物治疗只能改善症状，不能使脱垂痔消失，如果感觉生活、清洁卫生等不便，影响日常生活，需要考虑手术。
 
04痔脱垂嵌顿
肿胀、疼痛剧烈，不能还纳，甚至坏死，需要手术。
 
05肛周较大皮赘伴有或不伴有湿疹症状
造成清洁卫生困难，为提高生活质量，可以考虑手术。
 

人们对于手术的普遍恐惧主要源于两个因素：

 
首先是认知不足，面对未知的医疗过程时自然会产生不安；
其次是负面案例的放大效应，无论是网络传播还是身边见闻，一个失败案例的影响力往往超过千百个成功案例。
 
这种信息偏差在网络搜索时尤为明显——关于痔疮手术的讨论几乎都被"术后痛苦""恢复艰难"等负面评价占据。但实际情况恰恰相反：现代痔疮手术技术已相当成熟规范。当医生建议手术治疗时，说明保守治疗已无法解决问题。临床数据显示，绝大多数患者术后都表示"应该早点接受手术"，因为及时手术不仅解除了病痛，更显著提升了生活质量。与其在恐惧中拖延加重病情，不如相信专业医疗建议，早日获得健康新生。大同肛泰肛肠医院。