大同肛泰肛肠医院详解得了胆汁反流性胃炎不要慌

大同肛泰肛肠医院介绍：有些患者存在上腹部不适，进食后加剧，伴有嗳气、恶心、呕吐等症状，在使用抗酸剂治疗后不能缓解。这些患者有可能是患上了一种特殊的胃炎——胆汁反流性胃炎。

什么是胆汁反流性胃炎？

胆汁，由肝脏24小时不停地分泌产生，贮存在胆囊内，吃饭时胆囊收缩将胆汁排入十二指肠，与胰腺分泌的消化酶汇合，组成消化液，对食物进行消化吸收。
 
胆汁反流性胃炎是胆汁突破幽门反流入胃，其实，反流的不只是胆汁，还有胰液等十二指肠内容物，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，导致胃黏膜慢性病变。
 
胆汁为何会反流？
 
胆汁反流入胃需要满足两个条件：幽门开放和十二指肠逆蠕动。
 
①胃-幽门-十二指肠运动失调

胃-幽门-十二指肠运动失调在胆汁反流性胃炎中起重要作用。胃排空延迟、幽门关闭功能减弱、十二指肠逆蠕动增加均可导致反流。胃部疾病、胃部手术、胃肠激素和神经肽分泌紊乱均会引起胃-幽门-十二指肠运动失调。
 
②胆囊疾病

胆囊切除后、多发性胆囊结石、胆囊慢性炎症等导致胆囊浓缩和收缩功能丧失，使得在空腹状态下胆汁也能够不断进入十二指肠，当十二指肠逆蠕动时有过多的胆汁反流入胃。
 
③幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌影响十二指肠及胃窦的节律收缩，导致胃蠕动减弱，从而引起或加重胆汁反流入胃，并和其他因素协同加重胃黏膜损伤。
 
④其他

精神心理方面的焦虑、抑郁，生活习惯方面的吸烟、酗酒、饮食不规律等都可以诱发胆汁反流。
 
胆汁反流的常见症状
 
1.胃腹部饱胀感。进食1小时后上腹部会出现持续烧灼感，甚至蔓延至胸骨后痛。
 
2.食管有烧灼感，常伴有嗳气、反酸、恶心、肠鸣、排便不畅等现象。
 
3.由于胃排空障碍，夜间可能会发生呕吐，有些患者甚至呕吐物中会带血。
 
4.吞咽困难。由于食管炎引起继发性食管痉挛出现间歇性咽下困难，若持续性的吞咽困难则可能出现食管狭窄。

胆汁反流性胃炎的危害
 
胆汁反流性胃炎可导致上消化道炎症、溃疡和肿瘤。也就是说长期的胆汁反流可以导致食管炎，胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症，胃溃疡，甚至促使发生胃癌。
 
使用什么检查方法最直接？
 
胆汁反流性胃炎主要依靠胃镜检查来诊断。胃镜下可观察到胆汁反流表现：
 
1. 胃腔内多量浅黄至黄绿色胆汁；

2. 胃壁上附较多含胆汁的黏液；

3. 含有胆汁的十二指肠液呈泡沫状或水流状从幽门口反流入胃，幽门口松弛或处于开放固定状态；
 
胃镜下胃黏膜炎症表现：
 
胃黏膜弥漫性充血水肿，黏膜皱襞肿胀、黏膜接触性出血，或伴有糜烂、浅溃疡。
 
胃镜检查是目前胃部疾病筛查运用最为广泛的检查方式之一，随着医疗水平的提高，无痛胃镜已经进入人们的视线，成为了很多对普通胃镜不耐受的患者的首选，无痛胃镜不但能够更好检查出疾病，而且不会让患者产生不适，使患者有更好的适应性并提高确诊率。

大同肛泰肛肠医院温馨提示您：

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