大同肛泰肛肠医院：肠道总是咕噜咕噜的响，当心这几种疾病！

大同肛泰肛肠医院详解：安静的办公室里、深夜躺在床上时，肚子突然传来“咕噜咕噜”的响声，像有个小火车在肠道里跑。有人觉得尴尬，有人担心是胃肠出了问题。
 
其实，肠鸣是肠道正常蠕动时，气体和液体在肠管内流动产生的声音，每个人每天都会发生，只是大多数时候被环境噪音掩盖了。但如果肠鸣频繁、声音响亮，甚至伴随腹痛、胀气，可能是身体在发出不同的信号。
 

一、生理性肠鸣

01上腹疼痛

 
空腹时，胃会规律性收缩（每 90 分钟一次），推动肠道加快蠕动寻找食物，此时肠管内气体和液体流动速度加快，肠鸣音变得清晰，常伴随肚子饿的“绞痛”，吃点东西后就会缓解。这种情况属于正常生理反应，不用担心。

进食后的“消化进行曲”

 
吃了易产气的食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料），或狼吞虎咽吸入过多空气，肠道内气体会增多，蠕动时气液混合摩擦，产生“咕噜咕噜”或“哗啦啦”的响声。尤其吃生冷食物、喝冰饮时，肠道受刺激加速蠕动，响声会更明显，可能伴随轻微腹胀，通常1-2小时后逐渐消失。

情绪紧张的“连锁反应”

 
压力大、焦虑时，交感神经兴奋会让肠道蠕动节奏紊乱，要么突然加快（肠鸣亢进），要么异常减慢（胀气堆积）。很多人考试前、演讲时肚子“咕咕叫”，就是情绪通过神经 - 胃肠轴影响了肠道运动，属于“肠脑互动”的正常现象。
 

02病理性肠鸣！

肠鸣音亢进（每分钟＞10 次）

 
急性肠胃炎：细菌（如大肠杆菌）或病毒感染后，肠道黏膜充血水肿，蠕动速度比平时快 3-4 倍，肠鸣音响亮如“气过水音”，常伴随腹泻（水样便）、腹痛（一阵一阵绞痛），严重时可能脱水。
 
肠易激综合征（腹泻型）：肠道对刺激过度敏感，稍吃凉食、辣食就会 “狂飙”，肠鸣音频繁，接着就是急迫腹泻，便后腹痛缓解，做肠镜却查不出器质性病变，属于功能性胃肠病。
 
肠梗阻早期：肠鸣音高亢如“金属音”（肠管被堵塞，气体通过狭窄处震动），伴随腹痛加重、呕吐、停止排气排便，是需要立即就医的危险信号（晚了可能肠坏死）。

肠鸣音减弱或消失

 
便秘型肠易激综合征：肠道蠕动太慢，气体堆积在结肠，肠鸣音变得微弱，但肚子胀得像气球，排便困难（每周＜3 次），大便干硬如羊粪球。
 
麻痹性肠梗阻：术后卧床、电解质紊乱（如低钾血症）会导致肠道蠕动几乎停止，肠鸣音消失，肚子膨隆却不响，伴随严重腹胀、呕吐，需紧急处理恢复肠道动力。

特殊响声对应特殊问题

 
“咕嘟咕嘟”伴水样腹泻：可能是肠道感染或食物中毒；
 
“咕噜噜+胀气”：多为消化不良或菌群失调；
 
“气过水声+腹痛”：警惕肠粘连、肠套叠等机械性梗阻。
 

03如何分辨“正常响”和”危险响”？

 
正常肠鸣响后通常不会带来不适，进食或排气后症状减轻，大便性状正常，偶尔出现腹泻或便秘，且食欲正常、体重稳定，年轻人多为偶尔发作，调整情绪和饮食后即可好转。
 
而危险肠鸣往往伴随着持续腹痛不缓解，按压肚子发硬；大便带血、黏液，或呈黑色柏油样；1 个月内体重下降超过 5%，食欲骤减；若发生在老人或儿童身上，还可能伴有发热、呕吐等症状。一旦出现这些情况，需及时就医。
 

04日常应对：3个实用技巧

 
✓饮食调整：给肠道“减负担”
产气食物少碰：少吃洋葱、韭菜、红薯、碳酸饮料，吃饭时细嚼慢咽（每分钟咀嚼 20 次），避免吞入过多空气。
 
温和饮食护黏膜：腹泻时喝小米粥、蒸苹果；便秘时吃燕麦、火龙果（带籽），避免生冷辛辣刺激肠道。
 
✓物理缓解：给肠道“做按摩”
热敷肚脐周围：用 40℃热水袋裹毛巾，每天热敷 2 次，每次 15 分钟，缓解肠道痉挛，让蠕动更规律。
 
顺时针揉腹：饭后 1 小时，双手叠放在肚脐上，顺时针画圈按摩（力度以肚皮微微发热为准），每次 5-10 分钟，促进气体排出。
 
✓情绪管理：别让压力“扰乱肠神经”
肠鸣频繁发作时，试试“478 呼吸法”：吸气 4 秒→屏息 7 秒→呼气 8 秒，重复 5 次，降低交感神经兴奋度。
 
长期焦虑者可记录“胃肠日记”：记录肠鸣发作时间、饮食内容、情绪状态，找出规律并针对性调整（比如避开某类食物、睡前听白噪音放松）。
 

肠鸣是肠道的“语言”，听懂才能更好呵护

 
大同肛泰肛肠医院温馨提示：大多数时候，肠鸣只是肠道在正常工作，不必过度紧张。但如果响声异常频繁、伴随腹痛腹泻或体重下降，别犹豫，及时去消化科就诊。医生会通过听诊、触诊、肠镜等检查，明确是功能性紊乱还是器质性疾病。