大同肛泰肛肠医院：肛周脓肿自己破溃流脓，也不疼了，是好了？

肛周脓肿是常见病、多发病，多数患者因为不了解其危害误认为是青春痘、火疖子，甚至觉得“不就是个脓疮挤了等它自愈就行”这样做的后果就是——反复感染→脓腔破溃→愈合→破溃→最终形成肛瘘或复杂性肛瘘，有这样遭遇的患者并不再少数，患者小李就是如此。
大同肛泰肛肠医院近日接诊一位患者，23岁的小李因连续几日吃烧烤、熬夜出现肛周肿痛，自行口服抗炎止痛药物治疗，没料想，几日后肿痛处破溃流脓，他以为脓液流出后就好了，但是没几天又肿痛流脓，而且疼痛加剧，行走受限，坐卧难安，这才想着就医，最终确诊为“高位复杂性肛瘘”！
Q:
肛周脓肿自行溃破，也不疼了，是好了吗？
A:
肛周脓肿是发生在肛门直肠周围间隙的一种急性化脓性疾病，脓肿破溃之后，脓液引流出来疼或者肛门直肠刺激的症状，就会缓解，但是这并不代表治疗的结束，也不是肛周脓肿已经自愈。
肛周脓肿破溃以后，容易形成窦道或者是瘘口，也就是肛瘘，极易再次复发肛周脓肿。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦或者在直肠壁，一头在肛缘外。 01.
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。
肠道内细菌感染是本病的致病因素，细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最终形成肛管直肠周围脓肿。
02.
肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的一条感染性管道，内口大多在肛门内的肛窦处，外口位于肛门周围的皮肤上。是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变，也就是说，肛瘘可以看作是肛周脓肿病变的后期。
肛瘘最重要的症状就是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和流液，甚至漏气、漏粪便，就像破房子经常漏水一样。单纯性肛瘘周围皮肤有一个外口，复杂的肛瘘最多有数十个外口，一旦发炎时，许多男性患者甚至都不得不用上卫生巾。
  1.
一般在腹泻、便秘、饮食刺激或者男性、婴幼儿雄激素水平高的影响下，有可能在肛隐窝处发生细菌感染；
2.
感染在直肠肛管交界的肛隐窝处发生，之后向肛周皮下和肛管直肠周围间隙里侵蚀，导致软组织发炎化脓，形成肛周脓肿
3.
如果在这个阶段患者未能及时就医，切开皮肤使脓液排出，感染则会加重向其他组织扩散；
4.
感染向其他组织扩散后，会使软组织纤维化，形成有炎性肉芽组织，就是肛瘘，它是肛管直肠和肛门周围皮肤相互贯通的炎性管道。
 
因此在肛周脓肿早期形成时，患者及时就医，医生可以根据患者的病情选择做根治术，使脓液引流干净并使炎症完全消散，同时处理发炎的内口，肛周脓肿就不会进一步发展为肛瘘。
 
肛周脓肿是一种常见肛肠疾病，发生率虽然不高，但也不低，因此当出现以下症状时，建议及时就医通过肛肠检查排除病因： 01肛周瘙痒
当肛门四周皮肤受到脓液和分泌物刺激时，患者会感觉到皮肤瘙痒；
02排便不畅
脓肿病灶可压迫肛门，使患者出现排便不畅、有便意不尽的感觉；
03肛周疼痛
形成脓肿后，肛周会出现胀痛感和、灼热不适感；
04肛周肿块肛
周脓肿初期肛门周围会有突起的硬结肿块，并逐渐增大。
 
Q: 
发现肛周脓肿破溃怎么办？
A;
肛周脓肿破了之后不要自己处理，处理不干净的话，容易感染伤口。
大同肛泰肛肠医院提醒：在明确自己患有肛周脓肿后，应及时去医院肛肠科就诊。少数肛周脓肿可用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但是注意这样病情容易反复，多数需要手术治疗，具体还是去医院检查下根据症状决定治疗方案。
 
在手术之后也一定要注意按时换药，保持手术创面引流的通畅，防止出现肛周脓肿复发，或迁延不愈的情况。
如果存在基础疾病，比如糖尿病、免疫性疾病、免疫缺陷等疾病，也需要好好控制。
另外，也要注意调节饮食结构，多吃富含纤维素的食物，多喝水，防止便秘。在平时的时候也要少吃辛辣、不熬夜、少吃油炸的食品，有利于疾病的恢复。
 
大同肛泰肛肠医院专家提醒：肛周脓肿和肛瘘是一种常见疾病，发生率高，所以有了类似肛周肿痛症状，及时专科就诊，听从医生的建议，积极治疗，肛周脓肿和肛瘘之间的距离就不再存在了。