大同肛泰肛肠医院：直肠脱垂，不容忽视的“尴尬”问题！

大同肛泰肛肠医院专家详解：直肠脱垂是直肠壁部分或全层向下移位。直肠壁下移，仅黏膜下脱的称为不完全脱垂；直肠全层下脱称为完全脱垂。如果脱垂部分在直肠内，可能没有明显的外在表现；而当脱垂到肛门外时，患者就能直观地看到肛门处有肿物脱出。直肠脱垂的表现有哪些呢？出现直肠脱垂又应该怎么办呢？
 

直肠脱垂的症状表现

 
直肠脱垂的症状较为多样，且随着病情发展会逐渐加重。早期，患者可能只是在排便时有直肠黏膜脱出肛门外，便后能自行回纳。随着病情进展，脱出的长度和范围会逐渐增加，脱出后需要用手托回肛门内。严重时，在咳嗽、打喷嚏、行走或站立时，直肠都可能脱出，而且难以回纳，还可能伴有肛门坠胀、排便不尽感。
此外，由于直肠黏膜反复脱出，容易受到摩擦和刺激，导致分泌物增多，引起肛门周围潮湿、瘙痒，甚至出现糜烂、溃疡，引发疼痛和出血。
 

哪些人容易患直肠脱垂

 
直肠脱垂的发生与多种因。素有关，以下几类人群相对更容易患病。
 
儿童和老年人，儿童身体发育尚未完善，骶骨弯曲度较浅，直肠周围组织相对松弛，容易发生直肠脱垂；而老年人身体机能衰退，肌肉松弛，盆底组织退化，也增加了患病风险。
 
 
长期便秘、腹泻或患有慢性咳嗽的人群，由于长期腹压增加，会对直肠产生持续的压力，导致直肠向下移位。
 
 
多次分娩的女性，由于分娩过程中盆底肌肉和韧带受到过度牵拉和损伤，也容易引发直肠脱垂。
 
 

直肠脱垂检查方法

 
当出现疑似直肠脱垂的症状时，应及时就医进行诊断。医生通常会先进行详细的问诊，了解患者的症状、病史以及生活习惯等。然后进行体格检查，观察肛门周围是否有肿物脱出，脱出的形态、大小和质地等。
 
对于一些不典型的病例，可能还需要借助一些辅助检查，如排粪造影，通过向直肠内注入造影剂，在患者排便时进行X线或CT检查，观察直肠在排便过程中的形态和运动情况，从而明确诊断。此外，结肠镜检查可以帮助排除其他肠道疾病，如直肠肿瘤、炎症性肠病等。
 

直肠脱垂的治疗方法

 
直肠脱垂的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适用于病情较轻的患者，尤其是儿童。
 
常用的方法有一般治疗，如调整饮食，增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，避免便秘和腹泻；养成良好的排便习惯，定时排便，避免长时间蹲厕。还可以进行提肛运动，通过有意识地收缩和放松肛门括约肌，增强盆底肌肉的力量，有助于改善直肠脱垂的症状。此外，对于脱出较轻的患者，可以使用硬化剂注射治疗，将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层，使黏膜与肌层产生无菌性炎症，粘连固定，从而减轻脱垂。
 
对于病情较重、非手术治疗无效的患者，则需要考虑手术治疗。手术方式有多种，医生会根据患者的年龄、病情严重程度、身体状况等因素进行综合评估，选择最适合的手术方案。
常见的手术方式有直肠悬吊固定术、经会阴直肠乙状结肠切除术等。手术的目的主要是纠正脱垂的直肠，恢复其正常解剖位置，并加强盆底组织的支撑力。
 

如何预防直肠脱垂

 
预防直肠脱垂，关键在于养成良好的生活习惯。首先，要保持大便通畅，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
同时，要养成定时排便的习惯，避免憋便。其次，要积极治疗慢性咳嗽、便秘、腹泻等可能导致腹压增加的疾病。
对于女性来说，在分娩过程中要配合医生，避免过度用力，产后及时进行盆底康复训练。此外，还要注意避免长时间站立、久坐或负重，适当进行体育锻炼，增强体质和盆底肌肉的力量。
 
大同肛泰肛肠医院专家温馨提示：
直肠脱垂虽然会给患者带来身体和心理上的不适，但只要我们了解它、重视它，及时就医，采取科学的治疗和预防措施，就能有效控制病情，提高生活质量。希望大家都能关注自身健康，远离直肠脱垂的困扰。