大同肛泰肛肠医院详解Barrett食管怎么治疗？
大同肛泰肛肠医院介绍：
Barrett食管是由于胃食管反流与酸性胃液(胃酸)导致食管下段鳞状上皮溃疡形成及鳞状上皮的破坏，继而被柱状上皮上移替代，部分Barrett上皮可能会发生食管腺癌病变。胃镜检查可以看到明显的柱状上皮，常见橘红色岛状、舌状等不同外形表现。
是不是得了Barrett食管就会癌变？不要惊慌，先充分了解一下，只有正确的认知才能减少多余的担忧。
食管、胃、大肠、小肠虽然都是消化道，但它们表面覆盖的细胞却不一样，就像同是城市道路，有的是“柏油路”，有的却是“水泥路”。“盖”在食管表面的是复层鳞状上皮细胞，由十余层扁平细胞组成，具有很强的修复能力；“盖”在胃肠道表面的是单层柱状上皮细胞，形似多边形柱子，具有分泌、吸收等功能。当食管下段的复层鳞状上皮细胞被胃肠道的单层柱状上皮细胞所替代，即为Barrett食管。
Barrett食管的分型.
下，食管下段的粘膜表面就不停的在“修复—损伤—修复”中循环，突然有一天，食管“灵机一动”也好，“自作聪明”也罢，心想“我这么修修补补的太累，你胃肠道的柱状上皮不是抗这些反
流物侵蚀吗，那我就拿来用用”。于是乎，就在本是鳞状上皮的“地面"上铺上了柱状上皮。医学上称之为“化生”。化生分为3种类型。
▋ 贲门型
食管下段贲门腺黏膜化生：与贲门腺黏膜上皮相似，有胃小凹和黏液腺，无主细胞和壁细胞。
▋ 胃底型
与胃底腺黏膜上皮相似，可见主细胞和壁细胞。
▋ 特殊肠型
与肠型黏膜上皮相似，表面有微绒毛和隐窝，杯状细胞是特征性细胞。
Barrett食管的治疗
▋ 药物治疗
食管腺癌，只限于通过抑酸治疗改善患者胃食管反流的症状。
▋ 内镜治疗——氩气凝固治疗
使Barrett食管上皮消失或逆转为鳞状上皮，疗效可达70%～100%，并发症发生率较低。
Barrett食管氩气凝固治疗后指导.
▋ 休息与饮食
术后卧床休息床头抬高，进食偏冷流质或半流质少渣饮食，1周内勿食过热、粗糙、坚硬及刺激性食物，并嘱患者少食多餐，细嚼慢咽。遵医嘱给予抑酸和黏膜保护剂治疗，在少量进食期间，给予静脉足量
补充能量，维持水电解质和酸碱平衡。
▋ 观察及护理
通过对特殊肠化生黏膜大范围烧灼，形成一定深度的黏膜损伤。注意患者有无胸痛、气短、皮下气肿、气胸甚至呼吸困难等食管穿孔的表现；注意观察呕吐物的性质、大便的颜色、性质、量的改变，发现
异常及时告知医生配合处理。
▋ 出院指导
1、应避免吃过酸、过甜的食物，并于每餐后饮水以冲洗食管，还应注意餐后病人应处于直立位或餐后散步，晚餐和入睡的间隔时间要长。
2、避免粗糙、辛辣、过硬和过热的食物，如含纤维素较多的蔬菜(芹菜、韭菜等)，含辣椒、芥末多的调味品，以及油炸、油煎的食品等，对食管黏膜都是有刺激的。
3、同时要注意饮食的营养，不必过分限制饮食的种类；进软食、少量、多餐。
大同肛泰医院
大同肛泰医院是一家集医疗、预防、科研、康复为一体的大型现代化肛肠诊疗医保定点专科医院，专业治疗便秘、痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等肛肠疾病。咨询电话：0352-2020928，欢迎咨询...【详情】
官方微信客户端
