大同肛泰肛肠医院：胃疼吃了3个月药还不好？警惕这种胃病作怪

大同肛泰肛肠医院详解：长期胃痛反复发作，自行服药可能掩盖真实病因。胃溃疡和幽门螺杆菌（Hp）感染是常见但易被忽视的元凶。本文解析胃溃疡的成因、幽门螺杆菌的危害，以及科学治疗的关键步骤。

胃疼的常见原因：不只是“胃炎”
 
许多人一胃疼，就觉得是胃炎犯了，其实，胃疼的原因远不止这一种。
 
①功能性消化不良
这往往和日常饮食以及精神压力密切相关。有些人在吃了过于油腻、辛辣的食物后，或者在长期精神高度紧张的状态下，就容易出现消化不良的症状，比如上腹部饱胀、疼痛等。但进行胃镜检查时，却看不到明显的器质性病变。
 
②慢性胃炎
这是一种长期存在的胃部炎症。幽门螺杆菌感染是其常见病因之一，这种细菌在胃部扎根后，会持续刺激胃黏膜，引发炎症。另外，长期服用某些药物，像阿司匹林等非甾体抗炎药，或者胆汁反流到胃部，也都可能导致慢性胃炎。
 
③胃溃疡 / 十二指肠溃疡
当胃或十二指肠的黏膜受到损伤，形成破损的溃疡面时，就会出现规律性疼痛。胃溃疡患者一般是在餐后 1 - 2 小时疼痛加重，而十二指肠溃疡患者则多在空腹时，比如夜间疼痛明显。
 
④其他原因
胃食管反流病（GERD）会导致胃酸反流至食管，引起烧心、疼痛等症状。胆囊疾病，例如胆囊炎，疼痛有时也会被误以为是胃疼。虽然胃癌导致的胃疼较为罕见，但也绝不能掉以轻心。

胃溃疡的隐匿信号：别被“胃药有效”迷惑
 
①典型症状
胃溃疡患者通常会感到上腹部有灼烧般的疼痛，这种疼痛一般在餐后 1 - 2 小时最为明显，有时在夜间也会加重，还可能伴有反酸、嗳气等不适。
 
②危险信号
如果在胃疼的同时，出现体重不明原因地下降，或者发现大便颜色变黑（潜血），甚至呕吐物中带有血液，这可都是非常危险的信号，意味着可能存在胃出血，严重时甚至有穿孔的风险。
 
③长期服药的误区
很多患者在出现胃疼症状后，会自行服用抑酸药，像奥美拉唑等，服用后症状可能会有所缓解。但实际上，如果没有根治幽门螺杆菌，胃黏膜依然会持续受到损伤，溃疡也就容易反复发作。

幽门螺杆菌（HP）：胃溃疡的“幕后黑手”
 
①Hp 的破坏机制
幽门螺杆菌会分泌一种叫做尿素酶的物质，这种物质能够破坏胃黏膜的屏障功能。胃黏膜一旦失去保护，胃酸就会直接刺激胃壁，从而引发炎症，久而久之，就可能发展成溃疡。世界卫生组织（WHO）早已将幽门螺杆菌认定为Ⅰ类致癌物，它与胃癌的发生有着紧密的联系。
 
②感染途径
幽门螺杆菌的传播途径较为广泛，共餐时使用公共餐具、接吻，以及食用不洁食物等，都有可能被感染。据统计，中国成人的幽门螺杆菌感染率大约在 50%，这是一个相当高的比例。
 
③为何必须检测？
研究表明，90% 的十二指肠溃疡和 70% 的胃溃疡都与幽门螺杆菌感染有关。根除幽门螺杆菌，能够显著降低溃疡的复发率，同时也能大大降低患胃癌的风险。

长期胃疼的就医建议
 
✓必须做胃镜的情况
如果年龄大于 40 岁，或者出现了消瘦、贫血等报警症状，又或者家族中有胃癌病史，一旦出现长期胃疼的情况，就必须进行胃镜检查，以便及时发现潜在的严重问题。
 
✓日常护胃要点
在日常生活中，我们要注意保护胃部健康。尽量避免食用辛辣、刺激性食物，减少酒精摄入，同时也要注意避免长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs），像布洛芬等。为了减少幽门螺杆菌的传播，建议实行分餐制，并且定期对餐具进行消毒。
 
大同肛泰肛肠医院医生提醒大家：长期胃疼别硬扛，胃溃疡和 Hp 感染可能潜伏其中。抑酸药治标不治本，根治幽门螺杆菌才是关键。早检测、规范治疗，才能告别反复胃痛，守护胃健康！